涼山州第一人民醫(yī)院關(guān)于檢驗(yàn)科科研課題 申報(bào)四川省科技進(jìn)步獎(jiǎng)的公示
按照四川省科技廳相關(guān)文件要求，我院檢驗(yàn)科申報(bào)的省衛(wèi)生廳科研項(xiàng)目《痰液細(xì)菌半定量培養(yǎng)新法（十二級(jí)法）探索》已完成，擬申報(bào)四川省科技進(jìn)步獎(jiǎng)，現(xiàn)將科研課題情況公示如下。以下內(nèi)容按報(bào)獎(jiǎng)要求公示期為七天，各級(jí)人員如對(duì)以上公示內(nèi)容有異議，請(qǐng)于公示期內(nèi)與科教科聯(lián)系，聯(lián)系電話：0834-3246043。
涼山彝族自治州第一人民醫(yī)院
2015-5-10
涼山彝族自治州第一人民醫(yī)院
2015-5-10
科 技 進(jìn) 步 類
項(xiàng)目簡介： 該項(xiàng)目屬醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，系涼山彝族自治州第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科于1996年07月自主建立的細(xì)菌半定量培養(yǎng)新法，簡稱十二級(jí)法。 1996年07月以前，該院痰培養(yǎng)采用全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程介紹的“四區(qū)劃線法”（固定4區(qū)劃線接種，只在1區(qū)生長為1+，1、2區(qū)均長為2+…4個(gè)區(qū)均長為4+；若痰內(nèi)機(jī)會(huì)致病菌數(shù)量大于正常菌群代表菌草綠色鏈球菌和奈瑟菌數(shù)量，則給予鑒定并做藥敏試驗(yàn)）。其判讀細(xì)菌相對(duì)數(shù)量過于粗略，操作因素影響大，陽性率很低，臨床反映不少下呼吸道細(xì)菌感染因培養(yǎng)陰性而難以用藥。 該院在規(guī)范細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)、嚴(yán)格室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)以保證檢驗(yàn)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，借鑒白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)方法，擬訂準(zhǔn)確判讀細(xì)菌相對(duì)數(shù)量的半定量培養(yǎng)新法，即“十二級(jí)法”:3～5區(qū)劃線接種，于菌落散在區(qū)域計(jì)數(shù)100個(gè)菌落中各種細(xì)菌的相對(duì)數(shù)量,若某菌0個(gè)，為（－）；計(jì)數(shù)區(qū)沒有而非計(jì)數(shù)區(qū)存在但僅1～4個(gè)，為少量（<0.1）；5～14個(gè)為0.1；15～24個(gè)為0.2；25～34個(gè)為0.3；余者類推；純培養(yǎng)為1.0。運(yùn)用比較鑒別方法，在“健康人群”口咽部非厭氧菌半定量調(diào)查的基礎(chǔ)上制定可疑感染性機(jī)會(huì)致病菌篩檢指針——“與痰涂片白細(xì)胞內(nèi)吞噬菌或胞外優(yōu)勢(shì)菌相對(duì)應(yīng)的痰培養(yǎng)機(jī)會(huì)致病菌數(shù)量明顯多于該菌口咽部正常攜帶平均數(shù)量”。試用十多年，臨床反映細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告與診斷大多符合。<> 為推廣應(yīng)用，該院申報(bào)四川省衛(wèi)生廳立項(xiàng)（編號(hào)080160）做進(jìn)一步探索，先后發(fā)表相關(guān)論文10篇，其中A類刊物9篇，B類1篇。該新法區(qū)分細(xì)菌相對(duì)數(shù)量比較準(zhǔn)確，操作因素影響較小，陽性率18.92%（521/2754），明顯高于舊法的5.92%（163/2754）；臨床診斷符合率（疑似除外）約50%～85%,其中銅綠76.6%、肺克62.6%、大腸49.7%、表葡55.5%、鮑曼84.2%、念珠菌62.7%，菌量多少與臨床診斷率高低成正比。 四川省醫(yī)學(xué)情報(bào)研究所科技查新報(bào)告（編號(hào)2013303）證實(shí)：“國內(nèi)未查見有相同的研究文獻(xiàn)報(bào)道。”四川省衛(wèi)生廳組織專家鑒定結(jié)論：該成果達(dá)到國內(nèi)同類研究領(lǐng)先水平。 主要完成單位及創(chuàng)新推廣貢獻(xiàn)： 單位名稱 涼山彝族自治州第一人民醫(yī)院 聯(lián)系人 陳旭 單位電話 08343246025 移動(dòng)電話 18981561122 對(duì)本項(xiàng)目科技創(chuàng)新和推廣應(yīng)用情況的貢獻(xiàn)： 醫(yī)院重視科研，對(duì)本課題給予了足夠的關(guān)心和支持，不僅經(jīng)常過問、保證經(jīng)費(fèi)，而且科教科和財(cái)務(wù)科還直接進(jìn)行科研進(jìn)度、經(jīng)費(fèi)等管理。 推廣應(yīng)用情況： 本課題先后發(fā)表相關(guān)論文10篇，被正面引用20次; 論文發(fā)表的《中國學(xué)術(shù)期刊影響因子年報(bào)》統(tǒng)計(jì)源期刊2011年度總復(fù)合影響因子為2.197(四川省醫(yī)學(xué)情報(bào)研究所論文收錄引用檢索證明)。 “十二級(jí)法”及其可疑感染性機(jī)會(huì)致病菌篩檢指針“與痰涂片白細(xì)胞內(nèi)吞噬菌或胞外優(yōu)勢(shì)菌相對(duì)應(yīng)的痰培養(yǎng)機(jī)會(huì)致病菌數(shù)量明顯多于該菌口咽部正常攜帶平均數(shù)量”,在我院常規(guī)應(yīng)用17年；在中國人民解放軍519醫(yī)院、西昌市醫(yī)院、冕寧縣醫(yī)院、會(huì)理縣醫(yī)院和寧南縣醫(yī)院等單位應(yīng)用10年左右，并有應(yīng)用證明。 曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況
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