智齒指的是上下頜骨的第三顆磨牙，因?yàn)樗话阍谑说蕉鍤q之間萌出，這個(gè)年齡期的人正是長(zhǎng)智慧、學(xué)本領(lǐng)、比較聰明的時(shí)期，所以將這個(gè)時(shí)期萌出的牙齒稱為智齒。智齒牙冠周圍軟組織的炎癥叫做智齒冠周炎。智齒冠周炎是常見病，發(fā)生的原因主要有以下幾點(diǎn):①由于下頜智齒萌出最晚，下頜第二磨牙到下頜升支前緣的距離不足以容納下頜智齒，使智齒萌出受阻，在阻生智齒牙冠的周圍包蓋著一層軟組織齦瓣，牙冠與齦瓣之間自然形成一個(gè)間隙，內(nèi)藏食物殘?jiān)图?xì)菌，而這里的溫度和濕度都利于細(xì)菌的生長(zhǎng)，在身體健康和機(jī)體抵抗力強(qiáng)時(shí)，智齒冠周軟組織正常，一旦因感冒、勞累或其它原因引起全身抵抗力下降，就會(huì)引起牙冠周圍發(fā)炎、化膿、疼痛等癥狀。②由于正常牙與鄰牙之間常常形成間隙，容易嵌塞食物殘?jiān)梢鸶浇难乐苘浗M織炎癥。③智齒與頰側(cè)粘膜組織常常接觸緊密，其齦頰溝內(nèi)積存的食物不易被清除，常引起智齒頰側(cè)軟組織發(fā)炎。

智齒是否拔除，要考慮以下情況：

（1）阻生智齒反復(fù)發(fā)作冠周炎，應(yīng)予拔除。但如果為垂直阻生，且有對(duì)牙，病人又在萌出年齡，有足夠間隙，估計(jì)可以萌出者，也可考慮作遠(yuǎn)中齦瓣切除術(shù)，不必拔除。

（2）智齒本身有齲壞或引起第二磨牙齲壞，或引起食物嵌塞時(shí)需要拔除。但如果第二磨牙破壞較大，松動(dòng)明顯不能保留時(shí)，可考慮拔除第二磨牙。如果此時(shí)智齒未完全萌出，有可能向近中移動(dòng)萌出而代替第二磨牙;如果智齒已萌出，有可能作為義齒基牙時(shí)，也可以保留。（3）正畸治療時(shí)，為預(yù)防前牙擁擠或正畸治療后畸形復(fù)發(fā)，應(yīng)拔除智齒。

（4）完全骨埋伏阻生的智齒，懷疑引起某些神經(jīng)癥狀的時(shí)候，應(yīng)該拔除。

（5）可能成為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征誘因的阻生智齒，應(yīng)該拔除。