替硝唑
·適應(yīng)癥
1.用于治療多種厭氧菌感染，如敗血癥、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、鼻竇炎、支氣管感染、肺炎、皮膚蜂窩組織炎、口腔感染及術(shù)后傷口感染。2.可用于結(jié)腸或直腸手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)及口腔手術(shù)的術(shù)前預(yù)防用藥。3.也可用于腸道及腸道外阿米巴病、陰道滴蟲病、賈第鞭毛蟲病、加得納菌陰道炎的治療。4.還可作為甲硝唑的替代藥，用于治療幽門螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍。
·用法用量
滴蟲病，2g頓服，間隔3～5日可重復(fù)一劑；腸阿米巴病，每次500mg，每日2次，療程5～10日，或2g頓服，每日1次，療程2～6日。腸外阿米巴病，2g，每日1次頓服，療程3～5日；賈第蟲病，2g頓服；厭氧菌感染首劑2g，以后每日1g，或每次0.5g，每日2次，療程5～6日；預(yù)防手術(shù)后厭氧菌感染，術(shù)前1次頓服2g。
·不良反應(yīng)
本藥不良反應(yīng)較少且輕微。1.胃腸道 常見惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛、便秘、口腔異味等胃腸道癥狀。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng) 可有頭痛、眩暈、共濟失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，高劑量用藥還可引起癲癇發(fā)作及周圍神經(jīng)病變。3.過敏反應(yīng) 可有皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等過敏癥狀。4.致癌、致突變 動物實驗中本藥有致癌、致突變作用，但在人體中尚未證實。5.其他 偶可引起雙硫侖樣反應(yīng)（表現(xiàn)為腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等），有中性粒細胞一過性減少的報道，靜脈滴注偶可引起局部靜脈炎。陰道給藥偶有疼痛、刺激、瘙癢等局部反應(yīng)。
·注意事項
不良反應(yīng)偶見暫時性惡心、嘔吐和上腹痛，個別有眩暈感，口腔金屬味。早期妊娠及哺乳期婦女最好不用（因可通過胎盤），用藥期間應(yīng)忌酒，否則可發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。本品對阿米巴包囊作用不大，宜加用殺包囊藥物。
