動脈瘤癥狀

1.常有動脈硬化，高血壓或創(chuàng)傷史。

2.患肢遠(yuǎn)端動脈供血不足，

若瘤體較大，壓迫附近神經(jīng)，靜脈，可出現(xiàn)肢體疼痛，麻木，靜脈曲張，腫脹，頸動脈瘤可引起腦供血不足，壓迫鄰近組織，可出現(xiàn)聲音嘶啞，嗆咳，呼吸困難及霍納綜合征。

3.沿動脈行徑有圓形或梭形腫塊，

表面光滑，緊張而有彈性，膨脹性搏動，觸及細(xì)震顫，聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，壓迫動脈近端，腫塊縮小，搏動，震顫和雜音消失。

4.X線片，

瘤壁可有鈣化影，動脈造影可確定瘤體部位，大小，范圍及側(cè)支循環(huán)情況。

一、病因

1、疾病因素（50%）

動脈粥樣硬化多發(fā)生在50歲以上的老年人，常伴有高血壓、冠心病等。非感性動脈瘤多由免疫疾病引起，如多發(fā)性大動脈炎、白塞綜合征等。以及先天性動脈壁結(jié)構(gòu)異常如Marfan綜合征和Ehlers-Danlos綜合征。

 2、感染因素（43%）

常由銳性或鈍性損傷所致。結(jié)核、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或膿毒血癥時(shí)，病菌可通過傷口入侵，進(jìn)而侵襲動脈管壁，導(dǎo)致動脈壁薄弱形成感染性動脈瘤。

動脈瘤預(yù)防措施

在平時(shí)生活中應(yīng)該吃一些豆制品，不要吃一些高脂、高糖、高鹽的飲食。人要特別的平和，不要動不動發(fā)脾氣，越發(fā)脾氣的人，就會越容易得心血管疾病。要有良好的心態(tài)，平和的，很多人就是把什么東西看的很淡。另外多吃水果，少吃鹽。比如富含維生素的蔬菜、水果，多吃一點(diǎn)魚，魚是可以有助于松弛動脈或者稀釋血液，多吃一點(diǎn)這個(gè)是可以的。平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，吸煙和喝酒對主動脈瘤有激發(fā)作用，紅酒我們提倡一天喝一杯，多了就起反作用了。

一、動脈瘤鑒別

是臨床上對動脈瘤診治的一個(gè)前提。動脈瘤的形態(tài)學(xué)類型

 1、囊狀動脈瘤

被累血管段管壁呈球狀擴(kuò)張，其大者直徑可達(dá)15～20cm。由于血液流過時(shí)形成旋渦，因此，這種動脈瘤常并發(fā)血栓形成。

2.梭形動脈瘤 

血管壁呈均勻擴(kuò)張，而又朝一端逐漸均勻縮小，直至達(dá)到原來的血管直徑，故呈梭形。這種動脈較少發(fā)生附壁血栓。

3.圓柱狀動脈瘤 

開始血管突然呈滾筒狀擴(kuò)張，同樣又突然過渡于正常血管。可發(fā)生附壁血栓。

4.舟狀動脈瘤 

血管壁呈一側(cè)性擴(kuò)張，而對側(cè)血管壁則無變化;常見于夾層動脈瘤時(shí)。

5.蜿蜒狀動脈瘤 

相近的血管段相繼呈不對稱性擴(kuò)張，因此，被累血管呈蜿蜒狀膨隆。大多見于血流方向一再改變的血管(如骨盆的動脈)。

二、根據(jù)動脈瘤壁的結(jié)構(gòu)分類

1、真性動脈瘤(aneurysma verum) 

其壁由所有三層血管壁組織構(gòu)成，大多數(shù)動脈瘤屬于此種類型。

2.假性動脈瘤(aneurysma spurium) 

大多由于血管外傷，血液通過破裂處進(jìn)入周圍組織而形成血腫，繼而血腫被機(jī)化后其內(nèi)表面被內(nèi)皮覆蓋。因此，假性動脈瘤乃是一種由內(nèi)皮覆蓋的血腫。

3.夾層動脈瘤(aneurysma dissecans) 

多見于老年人(但marfan綜合征患者例外)，男性多于女性。多從血管樹的血流剪應(yīng)力量強(qiáng)處及血壓變動最明顯處(升主動脈、主動脈弓)出發(fā)，血流從內(nèi)膜破裂處鉆入病理性疏松的中膜(少數(shù)乃來自滋養(yǎng)血管的出血)，并順血流方向?qū)⒅心たv行劈開，形成一個(gè)假血管腔。這種假血管腔可再次破入真血管腔內(nèi)，血流如同一個(gè)迂回旁道。這種動脈瘤的病因、發(fā)病機(jī)制頗為復(fù)雜，可見于先天性血管畸形、代謝性結(jié)締組織疾病(如marfan綜合征，其主動脈中膜的彈性纖維斷裂、缺失，膠原和蛋白多糖增多)、甲狀腺功能過低時(shí)的血管壁蛋白多糖增多、梅毒性主動脈炎及動脈粥樣硬化等。

動脈瘤飲食

腦動脈瘤的術(shù)后飲食應(yīng)注意清淡富于營養(yǎng)，保證患者充分休息，避免勞累及情緒激動，患者如無貧血，不必要進(jìn)行補(bǔ)血，平時(shí)在飲食中注意食療即可。

腫瘤病人應(yīng)盡量避免吃誘癌性食物而多吃抗癌性食物。據(jù)研究，常見的抗癌食物有十字花科蔬菜(如卷心菜和菜花等)及蘿卜、大蒜、酸梅、黃豆、牛肉、蘑菇、蘆筍、薏苡仁等。

食療方：

  (1) 腫瘤手術(shù)或放、化療后或晚期腫瘤患者食欲下降，倦怠乏力，食后腹脹等氣虛證為主者。可選用：黨參、白術(shù)各30克(紗布另包)，茯苓、懷山藥、去心蓮子、苡仁米各50克，紅棗15枚，糯米100克，白糖適量。 制法：諸藥加水約1000ml，煮沸后文火煮30分鐘，去布包黨參、白術(shù)，加糯米、白糖、適量水煲粥。

(2) 放化療后或晚期腫瘤貧血、白細(xì)胞下降陽虛患者，表現(xiàn)為體弱氣虛，畏寒肢冷，四肢無力，精神不振，面白舌淡等。可選用龜肉500克，西洋參10克，鹿茸3克，苡米50克。制法：將龜肉洗凈、切塊，諸藥紗布包同放入鍋中，加生姜5片、清水適量共煮，水開后去浮沫，加黃酒、食用油適量等，文火煮至肉熟，調(diào)入食鹽等調(diào)料。

(3) 手術(shù)、放化療后貧血或、白細(xì)胞下降氣血兩虛者，表現(xiàn)為面色蒼白，咽干口燥，動則氣喘，心悸失眠等。可選用：母雞1000克，當(dāng)歸、白芍、熟地、川芎、白術(shù)、甘草各10克，黨參、茯苓各15克，生姜5片。 制法：將雞肉洗凈，切塊，放砂鍋中，加生姜，諸藥(沙布包)及清水適量，急火煮沸后，文火燉至雞肉爛熟，去藥包，調(diào)入食鹽等調(diào)料。